이식 일주일 전 자궁내막 두께

 

이식 전 자궁내막 두께

 

시험관 이식을 앞두고 계신 분들이라면 자궁내막 두께가 얼마나 되어야 하는지 궁금하실 겁니다.

내막이 충분히 두꺼워야 배아가 잘 착상할 수 있다는 건 알지만, 정확한 기준이 무엇인지 헷갈리는 경우가 많습니다.

이번 글에서는 이식 일주일 전 자궁내막의 정상 두께와 두께를 키우는 방법, 주의사항까지 자세히 알려드리겠습니다.

 

정상 내막 두께는

이식 당일 기준 8mm 이상이면 정상이며, 10-12mm가 가장 이상적입니다.

 

자궁내막 두께는 초음파로 측정한 최대 두께를 의미합니다.

이식 당일을 기준으로 최소 8mm 이상이어야 착상이 가능하다고 봅니다.

 

10mm에서 12mm 사이가 착상률이 가장 높은 최적 범위입니다.

이 범위에서는 임신 성공률이 30-40% 정도로 나타나며, 배아의 질이 좋다면 더 높은 성공률을 기대할 수 있습니다.

 

일주일 전이라면 7-9mm 정도면 적당합니다.

프로게스테론 투여 후 내막이 조금 더 두꺼워지기 때문에, 이식 당일까지 1-2mm 정도 증가할 수 있습니다.

14mm 이상으로 너무 두꺼우면 오히려 내막 상태가 불균일해져 착상이 어려울 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

 

두께만 중요할까요

두께뿐 아니라 내막의 패턴과 혈류 상태도 착상에 중요한 영향을 미칩니다.

 

삼선형 패턴이 가장 이상적인 내막 형태입니다.

초음파에서 세 개의 선이 보이는 층상 구조로, 에스트로겐 자극에 잘 반응했다는 신호입니다.

이 패턴은 착상률을 높이는 좋은 내막 환경을 의미합니다.

 

균질형 패턴은 하얗게 균일하게 보이는 형태로, 삼선형보다는 착상률이 조금 낮지만 여전히 임신 가능합니다.

 

내막 혈류도 매우 중요합니다.

도플러 초음파로 측정한 혈류 저항 지수가 낮을수록 혈액 공급이 잘 되어 착상에 유리합니다.

아무리 내막이 두꺼워도 혈류가 나쁘면 착상이 어려울 수 있습니다.

 

내막의 질도 함께 평가합니다.

염증이나 폴립, 유착 같은 문제가 없어야 배아가 건강하게 자랄 수 있습니다.

 

 

내막이 얇으면 어떻게

6mm 이하는 착상이 어려우며, 약물 조절이나 이식 연기를 고려해야 합니다.

 

7mm 이하면 의사와 진지한 상담이 필요합니다.

착상 가능성이 현저히 떨어지기 때문에 이식을 진행할지 연기할지 결정해야 합니다.

 

6mm 이하는 착상이 매우 어려운 상태입니다.

이 경우 대부분의 병원에서 이식을 연기하고 내막을 키우는 치료를 먼저 진행합니다.

 

얇은 내막의 원인은 다양합니다.

자궁내막 손상, 호르몬 반응 저하, 혈류 부족, 과거 소파술 경험 등이 영향을 줄 수 있습니다.

 

에스트로겐 용량을 늘리거나 투여 경로를 바꿔볼 수 있습니다.

경구 프로기노바를 질정으로 추가하거나, 패치를 병용하면 국소 농도가 높아져 내막이 두꺼워질 수 있습니다.

비타민E, 엘-아르기닌, 실데나필 같은 보조 치료를 추가하기도 합니다.

 

 

내막 두께 키우는 방법

에스트로겐 약물, 혈류 개선, 충분한 영양과 휴식이 도움이 됩니다.

 

프로기노바나 에스트라디올 같은 에스트로겐 제제가 가장 기본적인 치료입니다.

하루 6-8mg을 2-3회 나누어 복용하며, 개인에 따라 용량을 조절합니다.

경구 복용 외에 질정이나 패치를 함께 사용하면 더 효과적입니다.

 

베이비 아스피린은 혈류를 개선해 내막으로 가는 혈액 공급을 늘립니다.

하루 100mg을 이식 2-4주 전부터 복용하면 도움이 될 수 있습니다.

 

비타민E 400-800IU를 복용하면 자궁 혈류가 개선됩니다.

항산화 작용과 혈관 확장 효과로 내막 성장을 돕습니다.

 

단백질 섭취를 충분히 하세요.

하루 체중 1kg당 1-1.2g의 단백질을 섭취하면 세포 재생에 도움이 됩니다.

닭가슴살, 생선, 두부, 달걀 같은 양질의 단백질을 매끼 섭취하는 것이 좋습니다.

 

충분한 수면도 중요합니다.

밤 11시 전에 자고 7-8시간 수면을 취하면 성장호르몬 분비가 활발해져 내막 재생이 촉진됩니다.

 

 

피해야 할 것들

흡연, 과도한 운동, 스트레스는 내막 성장을 방해하므로 피해야 합니다.

 

흡연은 절대 금물입니다.

니코틴이 혈관을 수축시켜 자궁 혈류를 떨어뜨리고, 내막 성장을 심각하게 방해합니다.

간접흡연도 마찬가지이므로 주변 환경도 신경 써야 합니다.

 

과도한 운동은 피하세요.

고강도 운동이나 장시간 유산소 운동은 혈액을 근육으로 돌려 자궁 혈류를 감소시킵니다.

 

가벼운 산책이나 요가 정도가 적당합니다.

하루 30분 정도의 걷기는 전신 혈액순환을 돕지만 과하지 않아 좋습니다.

 

스트레스 관리가 중요합니다.

코르티솔 같은 스트레스 호르몬이 높으면 자궁 혈류가 나빠지고 호르몬 균형이 깨집니다.

명상, 심호흡, 취미 활동으로 마음을 편안하게 유지하세요.

 

카페인을 제한하세요.

하루 2잔 이상의 커피는 혈관 수축을 일으켜 내막 성장에 방해가 될 수 있습니다.

 

 

검사는 언제 할까요

이식 7-10일 전에 내막 두께를 확인하고, 필요시 3-4일 전에 재검사합니다.

 

첫 검사는 이식 7-10일 전에 진행합니다.

이 시점에 내막 두께와 패턴을 확인하여 이식 진행 여부를 결정합니다.

에스트로겐을 충분히 복용한 후의 상태를 평가하는 시기입니다.

 

내막이 얇으면 3-4일 전에 재검사를 합니다.

추가 약물 치료나 용량 조절 후 개선되었는지 확인하기 위함입니다.

 

이식 당일 아침에 최종 확인하는 병원도 있습니다.

마지막으로 내막 상태를 체크하여 이식을 진행할지 결정합니다.

 

자궁경 검사가 필요한 경우도 있습니다.

내막이 계속 얇거나 이식 실패가 반복되면 자궁 내부를 직접 확인하여 폴립, 유착, 염증 등을 찾아냅니다.

검사 결과에 따라 자궁경 수술로 문제를 해결한 후 이식을 진행할 수 있습니다.

 

 

내막이 두꺼우면 문제될까

14mm 이상은 내막 과증식이나 불균일한 상태일 수 있어 주의가 필요합니다.

 

14mm 이상으로 너무 두꺼우면 오히려 착상률이 떨어질 수 있습니다.

내막이 과도하게 증식하면 구조가 불균일해지고 배아가 제대로 파고들지 못할 수 있습니다.

 

내막 과증식이 의심되면 조직검사가 필요합니다.

비정상적인 세포 증식이나 전암 병변이 없는지 확인해야 하기 때문입니다.

 

폴립이나 근종이 있어도 내막이 두껍게 측정됩니다.

실제 내막이 아닌 종양 때문에 두께가 증가한 것이므로 착상에는 방해가 됩니다.

 

호르몬 불균형으로 에스트로겐이 과다한 경우도 있습니다.

프로게스테론이 부족하면 내막이 계속 두꺼워지기만 하고 분비기로 전환되지 않습니다.

이런 경우 약물 용량을 조절하거나 이식 스케줄을 변경해야 합니다.

 

 

내막 관리 꿀팁

따뜻하게 유지하고, 수분 섭취, 긍정적인 마음가짐이 내막 건강에 도움됩니다.

 

배를 따뜻하게 유지하세요.

핫팩이나 따뜻한 물주머니를 아랫배에 20-30분씩 하루 2-3회 대주면 자궁 혈류가 개선됩니다.

단, 너무 뜨거우면 화상 위험이 있으니 수건을 한 겹 깔고 사용하세요.

 

반신욕도 효과적입니다.

38-40도의 미지근한 물에 20분 정도 앉아있으면 전신 혈액순환이 좋아집니다.

 

물을 충분히 마시세요.

하루 2리터 이상 수분을 섭취하면 혈액이 묽어져 순환이 원활해지고 세포 재생이 촉진됩니다.

 

파인애플을 적당히 먹는 것도 도움이 됩니다.

브로멜라인 성분이 항염 효과가 있어 착상 환경을 개선한다는 연구가 있습니다.

하루 반 컵 정도의 신선한 파인애플이 적당합니다.

 

긍정적인 마인드를 유지하세요.

불안과 걱정은 스트레스 호르몬을 증가시켜 혈류를 방해합니다.

명상이나 긍정적인 이미지를 떠올리는 시각화 기법을 활용하면 심리적 안정에 도움이 됩니다.

 

이식 일주일 전 자궁내막은 7-9mm 정도가 적당하며, 이식 당일에는 10-12mm가 가장 이상적입니다.

두께뿐 아니라 패턴과 혈류 상태도 중요하며, 약물 치료와 생활습관 개선으로 내막 환경을 최적화할 수 있습니다.

 

 

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