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    갑상선 기능 항진증은 우리나라 성인 약 3%가 경험하는 대표적인 내분비 질환입니다. 갑상선 호르몬의 과다 분비로 인해 신체의 대사 속도가 비정상적으로 빨라지는 이 질환을 이해하기 위해 증상, 원인, 진단 방법, 치료 옵션 그리고 갑상선 건강에 좋은 음식까지 체계적으로 설명드리겠습니다.

     

    갑상선 기능 항진증 증상갑상선 기능 항진증 증상갑상선 기능 항진증 증상

     

    갑상선 기능 항진증이란?

     

    갑상선은 목 앞쪽에 위치한 나비 모양의 기관으로, 신체 대사를 조절하는 T3(트리요오드티로닌)와 T4(티록신) 호르몬을 분비합니다. 이 호르몬들이 과도하게 분비될 때 발생하는 상태가 바로 갑상선 기능 항진증입니다.

     

     

     

     

     

    갑상선 호르몬의 주요 기능

     

    • 기초 대사율 증가
    • 체온 조절
    • 심박수 조절
    • 신경계 기능 활성화
    • 영양소 대사 조절

     

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    갑상선 기능 항진증의 10가지 주요 증상

     

     

     

     

     

    1. 체중 감소 (가장 흔한 증상)

     

    • 식욕 증가에도 불구하고 체중 감소
    • 1개월 내 5-10kg 이상 감소 가능

     

    2. 심계항진 및 빈맥

     

    • 안정 시에도 심장이 두근거림(분당 100회 이상)
    • 부정맥 발생 위험 증가

     

    3. 불안감과 초조함

     

    • 이유 없는 긴장감
    • 집중력 저하

     

    4. 손떨림

     

    • 손가락 미세 떨림(특히 팔 뻗을 때 두드러짐)
    • 필기나 정밀 작업 곤란

     

    5. 다한증(땀 과다 분비)

     

    • 추운 날씨에도 땀 과다
    • 손바닥, 발바닥의 지속적 습기

     

    6. 피로감

     

    • 근력 약화로 인한 피로
    • 계단 오르기 등 일상 활동 시 힘듦

     

    7. 눈 증상(그레이브스 병)

     

    • 눈이 튀어나옴(안구 돌출)
    • 눈의 이물감과 건조증

     

    8. 소화기 증상

     

    • 빈번한 배변(하루 3회 이상)
    • 설사 경향

     

    9. 월경 불순

     

    • 생리 주기 불규칙
    • 생리량 감소

     

    10. 모발 변화

     

    • 머리카락 가늘어지고 빠짐
    • 탈모 증상 악화

     

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    갑상선 기능 항진증의 5가지 주요 원인

     

     

     

     

    1. 그레이브스 병 (70-80%)

     

    • 자가면역 질환으로 갑상선 자극 항체 생성
    • 유전적 요인(가족력 있는 경우 위험 10배 증가)

     

    2. 갑상선 결절

     

    • 독성 결절성 갑상선종
    • 특히 60대 이상에서 흔함

     

    3. 갑상선염

     

    • 아급성 갑상선염(바이러스 감염 후)
    • 산후 갑상선염(출산 후 6개월 내 발생)

     

    4. 과도한 요오드 섭취

     

    • 해조류 과다 섭취
    • 요오드 함유 약물(아미오다론 등)

     

    5. 약물 유발

     

    • 과다한 갑상선 호르몬제 복용
    • 인터페론 등 일부 면역조절제

     

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    진단을 위한 3단계 검사

     

    1. 기본 검사

     

    • TSH 검사: 0.1 μIU/mL 이하로 감소
    • Free T4: 정상보다 상승(보통 1.9 ng/dL 이상)

     

    2. 추가 검사

     

    • TRAb(갑상선 자극 호르몬 수용체 항체): 그레이브스 병 진단
    • 갑상선 초음파: 결절 유무 확인
    • 갑상선 스캔: 요오드 섭취율 검사

     

    3. 심장 검사(필요 시)

     

    • 심전도: 부정맥 확인
    • 심초음파: 심근 상태 평가

     

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    갑상선 기능 항진증 치료 3가지 방법

     

    1. 항갑상선제 치료(1차 선택)

     

    • 메티마졸: 1일 10-30mg 12-18개월 복용
    • 프로필티오우라실(PTU): 임신 초기 권장
    • 부작용: 간기능 이상, 무과립구증(0.3%)

     

    2. 방사성 요오드 치료

     

    • 1회 복용으로 70-80% 치료 성공
    • 갑상선 기능 저하증으로 전환될 수 있음

     

    3. 수술(갑상선 절제술)

     

    • 큰 결절이 있거나 항갑상선제에 반응 없을 시
    • 전절제술 후 평생 갑상선 호르몬제 복용 필요

     

    갑상선 건강에 좋은 음식 10가지

     

    1. 브로콜리

     

    • 설포라판이 갑상선 염증 완화

     

    2. 블루베리

     

    • 안토시아닌이 산화 스트레스 감소

     

    3. 연어

     

    • 오메가-3가 갑상선염 예방

     

    4. 시금치

     

    • 마그네슘이 갑상선 기능 조절

     

    5. 브라질너트

     

    • 셀레늄이 갑상선 호르몬 전환 촉진

     

    6. 닭고기

     

    • 아연이 T4에서 T3로 전환 도움

     

    7. 김

     

    • 적정량의 요오드 공급(과다 주의)

     

    8. 우유

     

    • 칼슘과 비타민 D 풍부

     

    9. 현미

     

    • 셀레늄과 아연이 풍부

     

    10. 녹차

     

    • 카테킨이 면역 조절에 도움

     

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    피해야 할 음식 5가지

     

    1. 해조류(미역, 다시마 - 요오드 과다)
    2. 가공육(방부제가 갑상선 기능 억제)
    3. 정제 설탕(혈당 급변동 유발)
    4. 카페인(심계항진 악화)
    5. 알코올(간 기능 저해)

     

    생활 관리법 7가지

     

    1. 스트레스 관리(명상, 요가)
    2. 규칙적 운동(과격한 운동 피하기)
    3. 충분한 수면(하루 7-8시간)
    4. 흡연 금지(그레이브스 병 안구증상 악화)
    5. 정기적인 검진(갑상선 기능 검사)
    6. 안구 보호(인공눈물 사용)
    7. 체중 모니터링(주기적으로 체중 확인)

     

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    자주 묻는 질문 TOP 5

     

    Q. 갑상선 기능 항진증이 완치될 수 있나요?
    A. 그레이브스 병의 경우 30-50%에서 약물 치료 후 완치 가능하나, 재발률도 높습니다.

     

    Q. 임신 중에 갑상선 약을 복용해도 안전한가요?
    A. PTU는 임신 초기, 메티마졸은 중·후기에 사용 가능하지만 반드시 내분비내과 전문의와 상담해야 합니다.

     

    Q. 갑상선 기능 항진증이 유전되나요?
    A. 가족력이 있는 경우 발병 위험이 10배 높아지므로 정기 검진이 필요합니다.

     

    Q. 운동을 해도 되나요?
    A. 가벼운 유산소 운동(걷기, 수영)은 가능하지만, 과격한 운동은 피해야 합니다.

     

    Q. 치료 후 갑상선 기능 저하증이 생길 수 있나요?
    A. 방사성 요오드 치료나 수술 후 50-80%에서 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.

     

    조기 발견과 꾸준한 관리가 중요합니다

     

    갑상선 기능 항진증은 제때 치료하지 않으면 갑상선 위기(갑상선 중독증)와 같은 생명을 위협하는 상황으로 발전할 수 있습니다. 특히 원인 없는 체중 감소 심계항진이 지속된다면 반드시 TSH 검사를 받아보시기 바랍니다. 적절한 치료와 함께 올바른 식습관을 유지한다면 충분히 일상생활이 가능한 질환입니다.

     

    📌 핵심 정리

    • 주요 증상: 체중 감소, 심계항진, 손떨림, 불안감
    • 주요 원인: 그레이브스 병(80%), 갑상선 결절
    • 진단 방법: TSH, Free T4, TRAb 검사
    • 치료 옵션: 항갑상선제, 방사성 요오드, 수술
    • 갑상선 건강 음식: 브로콜리, 연어, 브라질너트, 시금치

    이 글이 도움이 되셨다면 갑상선 건강이 걱정되는 지인들과 공유해주세요. 작은 관심이 큰 건강으로 이어질 수 있습니다.

     

    ⚠️ 면책 조항: 본 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 개별 진단 및 치료를 대체하지 않습니다. 정확한 진단과 치료를 위해서는 반드시 내분비내과 전문의와 상담하시기 바랍니다.

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